Plaats van de bevalling

En hebben jullie al nagedacht over de bevalling, vraag ik. De vrouw voor me is 36 weken zwanger en deze afspraak plannen we altijd ruim om de bevalling en geboorteplan te bespreken.

Ze haalt een papier uit haar tas. ‘We zijn er goed mee bezig geweest de laatste weken’, zegt ze met een blik op haar man. ‘Ik heb het opgeschreven.’
Stap voor stap nemen we het Geboorteplan door.  ‘We willen graag weer in het Franciscus Gasthuis, dat vonden we vorige keer heel fijn.’

Ja, knikt haar man. ‘Daar ben ik ook geboren, dus dat vind ik leuk. En ik wil dat mijn kinderen ook Rotterdam in hun paspoort hebben.’
Daar kan ik in komen maar hier moet ik toch even de verwachtingen temperen. De druk op de ziekenhuizen is enorm. Er is personeelsgebrek. Voor het Franciscus Gasthuis/Vlietland geldt dan ook nog eens dat er geen verloskunde afdeling meer is op de locatie Vlietland. Dus meer vrouwen komen naar het Gasthuis.

Wanneer de bevalling is begonnen bel je de verloskundige. Wij komen dan thuis kijken en als het inderdaad zover is bellen wij naar het ziekenhuis waar je het liefst zou bevallen. En dan horen we of er plek is. En zo niet, dan bellen we het volgende ziekenhuis.

Hier hebben ze duidelijk niet op gerekend. Dus straks liggen we toch buiten Rotterdam zegt de man lichtelijk ongelovig. Helaas, het is niet anders. De ziekenhuizen waar onze praktijk als eerste naar uitwijkt zijn Geboortecentrum IJsselland en Groene Hart Ziekenhuis. Hebben zij plaats en hoe staat het met het verkeer?

Nu zijn er vrouwen die echt in het ziekenhuis moeten bevallen. Bijvoorbeeld omdat ze bepaalde risicofactoren hebben en vrouwen die het gewoon een prettiger idee vinden. Zolang wij niet zeggen dat je beter naar het ziekenhuis kunt is de laatste groep thuis net zo veilig.

Maar als er dan wat gebeurt? vraagt de man. Daar kan ik hem geruststellen. De meeste complicaties zien we ruimschoots aankomen en elke verloskundige is getraind om in acute situaties handelend op te treden.

Maar niet iedereen voelt zich op zijn gemak thuis. Franciscus Gasthuis heeft een speciale constructie bedacht. Er zijn vier verloskamers voor de verloskundigen. Daar worden wij geassisteerd door kraamverzorgenden in plaats van verpleegkundigen. Dit wordt een ‘verplaatste thuisbevalling’ genoemd. Nu kan het gebeuren dat er tijdens zo’n verplaatste thuisbevalling er toch een indicatie voor het ziekenhuis optreedt. Dan gaan wij overleggen met de afdeling. Maar het kan dan toch gebeuren dat je je weer moet aankleden om naar een volgend ziekenhuis te gaan. We snappen dat dit allemaal heel vervelend en ongewenst is maar er is momenteel geen andere oplossing.
We doen samen met de collega’s in de ziekenhuizen onze uiterste best om iedereen een veilige plek te bieden.

‘Dus als jullie het geen probleem vinden als ik thuis beval dan hebben we in elk geval een Rotterdammer’, zegt de vrouw, ‘en anders is het gewoon een loterij.’

En dat is helaas voor nu de enige juiste conclusie.